Dantų gydymas vaikams su narkoze ar sedacija
Sedacija – saugus, medikamentinis sąmonės slopinimas procedūros metu, kuris padeda įveikti nerimą, baimės jausmą. Sedacija gali būti atliekama visų procedūrų metu, jei pacientas negali ramiai išsėdėti odontologo kėdėje, jaučia stiprų pykinimą, žiaukčioja ar springsta procedūros metu, turi žemą skausmo slenkstį, labai jautrius dantis. Neveikia kaip nuskausminamieji vaistai. Toje vietoje, kur bus gydomas dantis, vis tiek reikia taikyti vietinę nejautrą. Gali būti išgydytas vienas sugedęs arba iškart tik šalia vienas kito esantys dantys.
Bendroji nejautra (narkozė) – vaikas visiškai užmigdomas prijungus prie narkozės aparato, ir nejautra tęsiasi tiek, kiek trunka dantų gydymo procedūra; dažniausiai apie 2–3 valandas. Bendrosios nejautros metu dalyvauja visa specialistų komanda, būtinai – gydytojas anesteziologas-reanimatologas, kuris odontologinės procedūros metu užmigdžius vaikutį nuolat stebi paciento sąmonės būklę, širdies darbą, kvėpavimą ir kraujo įsotinimą deguonimi, užtikrindamas procedūros saugumą.
Toks dantų gydymas niekada nebus atliekamas paprastame odontologo kabinete – narkozė galima tik ligoninėje. Po narkozės pooperacinėje palatoje jūsų saugumu rūpinsis patyrusi anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytoja bei gydytojas anesteziologas-reanimatologas. Tik vieno vizito pas odontologą metu sugydomi visi pažeisti dantukai.
Abi procedūras atlieka kvalifikuotas gydytojas anesteziologas-reanimatologas. Gydytojas turėtų išleisti namo jau visiškai atsigavusį arba baigiantį „išeiti“ iš apsvaigimo būsenos vaiką. Tėvams rekomenduojama tą dieną praleisti namuose, kad galėtų pasirūpinti vaiku.
Dantų gydymas su bendrąja nejautra (narkoze) arba sedacija, taikomas:
- mažiems vaikams iki trejų metų (daugybinis kariesas nustatomas tada, kai vaikas iki trejų metų turi daugiau nei 3 ėduonies pažeistus dantis);
- kai dantis skausmingas itin skausmingas ir vaikas neleidžia prie jo net prisiliesti;
- paaugliams, jei jie nesutinka bendradarbiauti su gydytoju arba jaučia neįveikiamą psichologinę dantų gydymo baimę;
- negalią turinčio vaikučio dantims gydyti, nepriklausomai nuo jo amžiaus.
Dantų gydymo procedūrai su bendrąja nejautra (narkoze) ruošiamasi kaip planinei operacijai. Reikia:
- Atlikti vaikui reikalingus tyrimus, kurie būtų ne senesni kaip 10 d:
- bendras kraujo tyrimas;
- kraujo krešumo faktoriai: SPA, INR, DATL;
- bendrąjį šlapimo tyrimą.
- Vaikas turi būti visiškai sveikas (jei slogavo, nuo ligos pabaigos turi būti praėjusios mažiausiai dvi savaitės).
- Turėti siuntimą, išduotą šeimos gydytojo arba vaiką siunčiančio odontologo. Jame turi būti parašyta priežastis: siunčiamas dantų gydymo procedūrai su sedacija / narkoze, nes vaikas bijo / neprisileidžia, nurodyti tikslią indikaciją, vaiko amžių, turi jis negalią ar ne.
- Prieš procedūrą vaikas turi būti 6 valandas nevalgęs ir 3 valandas negėręs.
- Bendroji nejautra (narkozė) atliekama jau išbandžius sedacijos taikymą.
Įstaigų, kuriose bendroji nejautra (narkozė) ir sedacija taikoma nemokamai, sąrašas ir kontaktinė informacija
VILNIAUS TERITORINĖ LIGONIŲ KASA (gyvenantiems Vilniaus ir Alytaus apskrityse):
VILNIUS
- VšĮ VILNIAUS UNIVERSITETO LIGONINĖS ŽALGIRIO KLINIKA, Žalgirio g. 117, Vilnius, tel. (8 5) 272 7334, (8 5) 272 7367;
- VšĮ CENTRO POLIKLINIKA, tel. (8 5) 244 2244;
- VšĮ Antakalnio poliklinika, Antakalnio g. 59, Vilnius, tel. (8 5) 234 2515;
- VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikos
- UAB Baltijos ir Amerikos terapijos ir chirurgijos klinika, Nemenčinės pi. 54A, Vilnius. Tel. (8 5) 23 42020, 8 698 52655, 8 682 14000.
KAUNAS
- Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos, Eivenių g. 2, LT-50009 Kaunas, tel. (8 37) 326360
KLAIPĖDA
- VšĮ Klaipėdos universitetinė ligoninė, Liepojos g. 39, 41, 43, 49, Klaipėda
- VšĮ Respublikinė Klaipėdos ligoninė, S. Nėries g. 3, Klaipėda
PANEVĖŽYS
- VšĮ Respublikinė Panevėžio ligoninė, Smėlynės g. 25, Panevėžys
- VIVUS SANUS KLINIKA, Paliūniškio g. 2C, LT-35114 Panevėžys, +370 650 64996
ŠIAULIAI
- VšĮ Respublikinė Šiaulių ligoninė, Moters ir vaiko klinika, V. Kudirkos g. 99, Šiauliai
KAUNO TERITORINĖ LIGONIŲ KASA (gyvenantiems Kauno ir Marijampolės apskrityse):
KAUNAS
- Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos, Eivenių g. 2, LT-50009 Kaunas, tel. (8 37) 326360
- UAB Estetinės chirurgijos centras (Partizanų g. 17, Kaunas)
VILNIUS
- UAB Baltijos ir Amerikos terapijos ir chirurgijos klinika, Nemenčinės pi. 54A, Vilnius
tel. (8 5) 23 42020, 8 698 52655, 8 682 14000 - UAB „GK Klinika” (Gedimino pr. 14, Vilnius),
- VšĮ VILNIAUS UNIVERSITETO LIGONINĖS ŽALGIRIO KLINIKA, Žalgirio g. 117, Vilnius, tel. (8 5) 272 7334, (8 5) 272 7367
- VšĮ Antakalnio poliklinika, Antakalnio g. 59, Vilnius, tel. (8 5) 234 2515
KLAIPĖDA
- VšĮ Klaipėdos universitetinė ligoninė, Liepojos g. 39, 41, 43, 49, Klaipėda
- VšĮ Respublikinė Klaipėdos ligoninė, S. Nėries g. 3, Klaipėda
- Viešoji įstaiga Klaipėdos vaikų ligoninė (K. Donelaičio g. 7, Klaipėda)
PANEVĖŽYS
- VšĮ Respublikinė Panevėžio ligoninė, Smėlynės g. 25, Panevėžys,
- VIVUS SANUS KLINIKA, Paliūniškio g. 2C, LT-35114 Panevėžys, +370 650 64996
ŠIAULIAI
- VšĮ Respublikinė Šiaulių ligoninė, Moters ir vaiko kliniika, V. Kudirkos g. 99, Šiauliai
MARIJAMPOLĖ
- VšĮ Marijampolės ligoninė, Palangos g. 1, Marijampolė
KLAIPĖDOS TERITORINĖ LIGONIŲ KASA (gyvenantiems Klaipėdos ir Tauragės apskrityse):
KLAIPĖDA
- VšĮ Klaipėdos universitetinė ligoninė, Liepojos g. 39, 41, 43, 49, Klaipėda
- VšĮ Respublikinė Klaipėdos ligoninė, S. Nėries g. 3, Klaipėda
- Viešoji įstaiga Klaipėdos vaikų ligoninė (K. Donelaičio g. 7, Klaipėda)
KRETINGA
- UAB „Northway chirurgijos centras“, tel. (8 5) 264 4466; Kretinga
ŠIAULIAI
- VšĮ Respublikinė Šiaulių ligoninė, Moters ir vaiko klinika, V. Kudirkos g. 99, Šiauliai
PANEVĖŽYS
- VšĮ Respublikinė Panevėžio ligoninė, Smėlynės g. 25, Panevėžys
KAUNAS
- Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos, Eivenių g. 2, LT-50009 Kaunas, tel. (8 37) 326360
VILNIUS
- VšĮ VILNIAUS UNIVERSITETO LIGONINĖS ŽALGIRIO KLINIKA, Žalgirio g. 117, Vilnius, tel. (8 5) 272 7334, (8 5) 272 7367;
- VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikos
- VšĮ Antakalnio poliklinika, Antakalnio g. 59, Vilnius, tel. (8 5) 234 2515;
- VšĮ CENTRO POLIKLINIKA, tel. (8 5) 244 2244;
- UAB Baltijos ir Amerikos terapijos ir chirurgijos klinika, Nemenčinės pi. 54A, Vilnius
tel. (8 5) 23 42020, 8 698 52655, 8 682 14000
ŠIAULIŲ TERITORINĖ LIGONIŲ KASA (gyvenantiems Šiaulių ir Telšių apskrityse):
ŠIAULIAI
- VšĮ Respublikinė Šiaulių ligoninė, Moters ir vaiko klinika, V. Kudirkos g. 99, Šiauliai
VILNIUS
- VšĮ VILNIAUS UNIVERSITETO LIGONINĖS ŽALGIRIO KLINIKA, Žalgirio g. 117, Vilnius, tel. (8 5) 272 7334, (8 5) 272 7367
- VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikos
- VšĮ Antakalnio poliklinika, Antakalnio g. 59, Vilnius, tel. (8 5) 234 2515
- VšĮ CENTRO POLIKLINIKA, tel. (8 5) 244 2244
- UAB Baltijos ir Amerikos terapijos ir chirurgijos klinika, Nemenčinės pi. 54A, Vilnius
tel. (8 5) 23 42020, 8 698 52655, 8 682 14000.
KAUNAS
- Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos, Eivenių g. 2, LT-50009 Kaunas , tel. (8 37) 326360
- SB dantų klinika“ Kaune.
- UAB „Bendrosios medicinos praktika” Kaune Registratūra: +370-700-77778
PANEVĖŽYS
- VšĮ Respublikinė Panevėžio ligoninė, Smėlynės g. 25, Panevėžys
KLAIPĖDA
- VšĮ Klaipėdos universitetinė ligoninė, Liepojos g. 39, 41, 43, 49, Klaipėda
- VšĮ Respublikinė Klaipėdos ligoninė, S. Nėries g. 3, Klaipėda
- Viešoji įstaiga Klaipėdos vaikų ligoninė (K. Donelaičio g. 7, Klaipėda)
MARIJAMPOLĖ
- VšĮ Marijampolės ligoninė, Palangos g. 1, Marijampolė
PANEVĖŽIO TERITORINĖ LIGONIŲ KASA (gyvenantiems Panevėžio ir Utenos apskrityse):
PANEVĖŽYS
- VšĮ Respublikinė Panevėžio ligoninė, Smėlynės g. 25, Panevėžys, tel. (8 45) 501530
- UAB „Vivus sanus“ , vivussanus.lt Paliūniškio g. 2C, Panevėžys tel. (8 45) 503646, 8 650 64996
KLAIPĖDA
- VšĮ Respublikinė Klaipėdos ligoninė, S. Nėries g. 3, Klaipėda, tel. (8 46) 410711
- Viešoji įstaiga Klaipėdos vaikų ligoninė (K. Donelaičio g. 7, Klaipėda). tel. (8 46) 484100
- VšĮ Klaipėdos universitetinė ligoninė, Liepojos g. 39, 41, 43, 49, Klaipėda, tel. (8 46) 396500 / 396600, reg. konsultacijoms (8 46) 396568
MARIJAMPOLĖ
- VšĮ Marijampolės ligoninė, Palangos g. 1, LT-68188 Marijampolė tel. (8 343) 50435/ 50260, faks. (8 343) 52935
ŠIAULIAI
- VšĮ Respublikinė Šiaulių ligoninė, Moters ir vaiko klinika, V. Kudirkos g. 99, Šiauliai, tel. (8 41) 524291/ 524257
VILNIUS
- VšĮ VILNIAUS UNIVERSITETO LIGONINĖS ŽALGIRIO KLINIKA, Žalgirio g. 117, Vilnius, tel. (8 5) 272 7334, (8 5) 272 7367;
- VšĮ Antakalnio poliklinika, Antakalnio g. 59, Vilnius, tel. (8 5) 234 2515;
- VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikos
- UAB Baltijos ir Amerikos terapijos ir chirurgijos klinika, Nemenčinės pi. 54A, Vilnius
tel. (8 5) 23 42020, 8 698 52655, 8 682 14000. - UAB „GK klinika“, Gedinimo pr. 14, LT-01103 Vilnius tel. (8 5) 2553353, faks. (8 5) 2553350
KAUNAS
- Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos, Eivenių g. 2, LT-50009 Kaunas, tel. (8 37) 326360
Naudoti informacijos šaltiniai:
- Klausimai-atsakymai. Prieiga per Internetą:
<http://www.vilniaustlk.lt/index.php?id=118&catid=3&page=3> - Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. liepos 25 d. įsakymas Nr. V-754 Dėl ambulatorinės chirurgijos paslaugų teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo.
Prieiga per Internetą:
<https://www.e-tar.lt/portal/lt/legalAct/TAR.C8990DCCE595/oMiMbXIDJI> - www.paneveziotlk.lt →GYDYMO ĮSTAIGŲ PASLAUGOS →Paslaugos paieška
Paslaugų paieškoje reikia susirasti: dienos chirurgijos paslauga → odontologinės procedūros - Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis sutartis dėl Dienos chirurgijos odontologinių procedūrų paslaugų
- dienos chirurgijos paslaugų sąrašu patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. rugpjūčio 21d. įsakymu Nr. V-668 „Dėl Dienos chirurgijos paslaugų teikimo reikalavimų ir dienos chirurgijos paslaugų sąrašo patvirtinimo”
- Prieiga per Internetą:
<https://e-seimas.lrs.lt/portal/legalAct/lt/TAD/TAIS.351492/UILpnSvQEA>